登録販売者試験第2章「人体の働きと医薬品」では、人体の構造や各器官の働き、医薬品が体内でどのように作用するのかについて理解する必要があります。
第2章①では、人体の基本的な構造を理解したうえで、胃や腸、肝臓、膵臓、胆嚢などから構成される消化器系について学びます。
特に、消化管の構造、消化の仕組み、栄養分の吸収、胃・小腸・大腸の働き、肝臓や膵臓の役割は、登録販売者試験で重要なポイントです。
本記事では、消化器系の構造と働きについて、試験で判断しやすいように整理して解説します。
この記事で学べること
この記事では、次の内容を整理します。
・消化器系とは何か
・消化管の構造
・消化と吸収の違い
・口腔、咽頭、食道の働き
・胃の働き
・小腸の働き
・大腸の働き
・膵臓の働き
・胆嚢と肝臓の働き
・消化酵素の役割
・試験で間違えやすいポイント
・予想問題
人体は細胞・組織・器官から構成される
ヒトの体は、多数の細胞が集まって構成されています。
関連する働きを持つ細胞が集まることで組織が形成され、複数の組織が組み合わさることで、特定の働きをする器官が形成されます。
さらに、複数の器官が互いに連絡して協働し、全体として一つの機能を持つ場合、それらを器官系といいます。
消化器系も、複数の器官が協力して飲食物の消化・吸収などを行う器官系の一つです。
消化器系とは
消化器系は、飲食物を消化して、生命を維持するために必要な栄養分として吸収し、その残りを体外へ排出する働きを担っています。
消化器系に関わる器官には、大きく分けて消化管と消化腺があります。
消化管は、
口腔 → 咽頭 → 食道 → 胃 → 小腸 → 大腸 → 肛門
という構造になっています。
消化腺には、唾液腺、肝臓、胆嚢、膵臓などがあります。
消化管とは
消化管は、口腔から肛門まで続く一本の管です。
成人では全長が約9mあり、飲食物が通過する過程で消化と吸収が行われます。
飲食物は、そのままの大きさでは栄養分として吸収できないため、消化によって吸収できる大きさまで分解する必要があります。
消化には、消化液に含まれる消化酵素などによって分解する化学的消化と、食物を噛んだり消化管を運動させたりする機械的消化があります。
化学的消化と機械的消化
化学的消化
化学的消化は、消化液に含まれる消化酵素などの作用によって、飲食物を分解することです。
例えば、唾液に含まれる消化酵素は、でんぷんの消化に関係しています。
機械的消化
機械的消化は、口腔内で食物を噛むことや、消化管の運動などによって食物を細かくし、消化液と混ぜ合わせることです。
機械的消化によって、化学的消化が行われやすくなります。
口腔の働き
口腔は、飲食物が消化管に入る最初の場所です。
口腔では、歯で食物を噛み砕き、舌でかくはんし、唾液と混ぜ合わせます。
唾液には消化酵素が含まれているため、口腔内でも消化が始まります。
歯
歯は、食物を噛み砕く働きをしています。
歯の表面はエナメル質で覆われており、その内側には象牙質があります。
さらに内部には歯髄があり、神経や血管が通っています。
舌
舌の表面には舌乳頭があり、その中に味覚を感知する味蕾が分布しています。
舌は味覚を感じるだけでなく、噛み砕いた飲食物を動かし、唾液と混ぜ合わせる働きもあります。
唾液腺
唾液腺は唾液を分泌します。
唾液には、食物を湿らせて噛み砕きやすくしたり、嚥下しやすくしたりする働きがあります。
また、唾液には消化酵素である唾液アミラーゼが含まれており、でんぷんを分解します。
唾液にはリゾチームなども含まれており、口腔粘膜の保護や洗浄、殺菌などにも関係しています。
咽頭と食道の働き
咽頭は、口腔から食道につながる食物の通り道と、呼吸器の気道が交わる部分です。
飲食物を飲み込む嚥下運動が起こると、喉頭蓋が反射的に閉じ、飲食物が気管に入らないようにします。
食道は、咽頭から胃まで飲食物を運ぶ管状の器官です。
食道には消化液を分泌する消化腺はありません。
嚥下された飲食物は、食道の運動によって胃へ送られます。
胃の働き
胃は上腹部にある中空の器官です。
胃の内壁には胃腺があり、塩酸やペプシノーゲンなどを分泌します。
ペプシノーゲンは胃酸によってペプシンとなり、タンパク質の消化に働きます。
胃酸は胃の内容物を強い酸性に保つほか、胃の内容物の腐敗や発酵を防ぐ役割もあります。
一方、胃自体が胃酸によって傷つかないよう、胃の粘膜から粘液が分泌されています。
胃の内容物は胃の運動によって胃液と混ぜ合わされ、かゆ状になって小腸へ送られます。
小腸の働き
小腸は全長約6～7mの管状の器官で、十二指腸、空腸、回腸の3つに分けられます。
小腸は、消化と栄養分の吸収において特に重要な器官です。
十二指腸
十二指腸は胃に続く部分で、膵臓から膵液、胆嚢から胆汁が送り込まれます。
胃から送られてきた内容物は酸性になっていますが、膵液は弱アルカリ性で、胃から送られてきた内容物を中和するのに重要な役割を果たします。
空腸・回腸
空腸や回腸では、消化液の働きによって栄養分がさらに分解され、吸収されます。
小腸の内壁には輪状のひだや絨毛、さらに微絨毛があり、表面積を大きくすることで栄養分を効率よく吸収できる構造になっています。
栄養分の吸収
炭水化物は単糖類、タンパク質はアミノ酸などに分解されて吸収されます。
脂質は消化酵素によって分解された後、小腸粘膜から吸収され、再び脂質に合成されてカイロミクロンとなります。
脂溶性ビタミンも脂質とともに吸収されます。
膵臓の働き
膵臓は胃の後下部に位置する細長い器官です。
膵臓から分泌される膵液は弱アルカリ性で、胃から送られてきた酸性の内容物を中和する働きがあります。
膵液には、タンパク質、でんぷん、脂質を消化するためのさまざまな消化酵素が含まれています。
例えば、タンパク質の消化に関係するトリプシン、でんぷんを分解するアミラーゼ、脂質を分解するリパーゼなどがあります。
また、膵臓は消化腺であると同時に、血糖値を調節するホルモンであるインスリンやグルカゴンなどを血液中に分泌する内分泌腺でもあります。
胆嚢と肝臓の働き
胆嚢
胆嚢は肝臓で作られた胆汁を蓄える器官です。
食事などの刺激に応じて胆汁を小腸へ送り出し、脂質の消化・吸収を助けます。
肝臓
肝臓は、消化器系に関わる重要な臓器の一つです。
胆汁を作るほか、栄養分の代謝、解毒、血液中の成分の合成など、さまざまな働きを担っています。
肝臓では、吸収された栄養分などが代謝されます。
大腸の働き
大腸は、小腸で栄養分が吸収された後に残った内容物を受け取ります。
大腸では水分などが吸収され、内容物が次第に固形化して便になります。
大腸には腸内細菌が存在しており、腸内環境にも関係しています。
最終的に便は直腸に送られ、肛門から体外へ排出されます。
消化器系で覚えておきたいポイント
第2章①では、次のポイントを押さえておきましょう。
① 消化管は口腔から肛門まで続く
口腔、咽頭、食道、胃、小腸、大腸、肛門などから構成されています。
② 消化には化学的消化と機械的消化がある
消化酵素などによって分解するのが化学的消化、咀嚼や消化管の運動によって細かくするのが機械的消化です。
③ 胃では胃酸とペプシンがタンパク質の消化に関係する
ペプシノーゲンは胃酸によってペプシンとなります。
④ 小腸は消化と栄養分の吸収に重要
小腸には絨毛や微絨毛があり、吸収面積を広げています。
⑤ 膵臓は消化酵素を含む膵液を分泌する
膵液には、タンパク質、炭水化物、脂質の消化に関係する酵素が含まれています。
⑥ 膵臓は内分泌腺でもある
インスリンやグルカゴンなどを血液中に分泌し、血糖値の調節にも関わります。
⑦ 胆汁は肝臓で作られ、胆嚢に蓄えられる
胆汁は脂質の消化・吸収を助けます。
⑧ 大腸では主に水分などが吸収される
小腸から送られてきた内容物から水分などが吸収され、便が形成されます。
試験で間違えやすいポイント
「消化管は口腔から食道までである」
→誤り
消化管は口腔から肛門まで続く管です。
「食道では消化液が分泌される」
→誤り
食道には消化液を分泌する消化腺はありません。
「胃酸はタンパク質の消化に関係する」
→正しい
胃酸によってペプシノーゲンがペプシンとなり、タンパク質の消化に関係します。
「小腸は栄養分の吸収に重要な器官である」
→正しい
小腸には絨毛や微絨毛があり、栄養分を効率よく吸収できる構造になっています。
「胆汁は膵臓で作られる」
→誤り
胆汁は肝臓で作られ、胆嚢に蓄えられます。
「膵臓は消化腺としてだけ働く」
→誤り
膵臓は消化酵素を分泌する消化腺であるとともに、インスリンやグルカゴンなどを分泌する内分泌腺でもあります。
予想問題
問1
消化器系について、正しいものはどれか。
① 消化管は胃から肛門まで続く
② 消化管は口腔から肛門まで続く
③ 消化管には肝臓が含まれる
④ 消化管には膵臓が含まれる
答え：②
解説
消化管は口腔、咽頭、食道、胃、小腸、大腸、肛門などから構成され、口腔から肛門まで続く管です。
問2
胃について、正しいものはどれか。
① 胃では消化液は分泌されない
② 胃酸はタンパク質の消化に関係しない
③ ペプシノーゲンは胃酸によってペプシンとなる
④ 胃は栄養分を一切吸収しない
答え：③
解説
胃では胃酸やペプシノーゲンなどが分泌され、ペプシノーゲンは胃酸によってペプシンとなり、タンパク質の消化に関係します。
問3
小腸について、正しいものはどれか。
① 小腸は栄養分の吸収に重要な器官ではない
② 小腸の内壁には絨毛や微絨毛がある
③ 小腸は十二指腸だけから構成される
④ 小腸では消化が行われない
答え：②
解説
小腸は十二指腸、空腸、回腸から構成され、消化と栄養分の吸収に重要な役割を果たします。内壁には絨毛や微絨毛があり、吸収面積を広げています。
問4
膵臓について、正しいものはどれか。
① 膵液には消化酵素が含まれない
② 膵臓は消化腺としてのみ働く
③ 膵液にはタンパク質、炭水化物、脂質の消化に関係する酵素が含まれる
④ 膵臓は胆汁を作る
答え：③
解説
膵液にはトリプシン、アミラーゼ、リパーゼなどが含まれ、タンパク質、炭水化物、脂質の消化に関係します。また、膵臓はインスリンやグルカゴンを分泌する内分泌腺でもあります。
問5
肝臓と胆嚢について、正しいものはどれか。
① 胆汁は胆嚢で作られる
② 胆汁は肝臓で作られ、胆嚢に蓄えられる
③ 肝臓は胆汁を作らない
④ 胆嚢はインスリンを分泌する
答え：②
解説
胆汁は肝臓で作られ、胆嚢に蓄えられます。胆汁は小腸で脂質の消化・吸収を助けます。
まとめ
登録販売者試験第2章①では、人体の構造と働きを理解するための基本として、消化器系の構造と働きを押さえておきましょう。
特に重要なのは、
① 消化管は口腔から肛門まで続く
② 消化には化学的消化と機械的消化がある
③ 胃では胃酸やペプシンがタンパク質の消化に関係する
④ 小腸は消化と栄養分の吸収に重要である
⑤ 膵臓は消化酵素を含む膵液を分泌する
⑥ 膵臓はインスリンやグルカゴンなどを分泌する内分泌腺でもある
⑦ 胆汁は肝臓で作られ、胆嚢に蓄えられる
⑧ 大腸では水分などが吸収され、便が形成される
というポイントです。
人体の構造を理解することは、この後学習する「薬が働く仕組み」や「症状からみた主な副作用」を理解するうえでも重要です。
第2章では、次に呼吸器系の構造と働きについて学習していきます。
