防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）は、むくみや肥満症、多汗症などに用いられる漢方薬です。
特に、体力が中等度以下で、疲れやすく、汗をかきやすい傾向があり、筋肉にしまりがなく、いわゆる「水ぶとり」のような肥満がある人に用いられます。
「肥満に使う漢方薬」という点では防風通聖散と共通していますが、対象となる体質や症状は異なります。
この記事では、防已黄耆湯の特徴や効能・効果、含まれる生薬、副作用、防風通聖散との違い、服用時の注意点についてわかりやすく解説します。
防已黄耆湯とは？
防已黄耆湯は、むくみや肥満症、多汗症などに用いられる漢方薬です。
一般用漢方製剤の承認基準では、体力中等度以下で、疲れやすく、汗をかきやすい傾向がある人の次の症状に用いるとされています。
- 肥満に伴う関節の腫れや痛み
- むくみ
- 多汗症
- 肥満症
特に、肥満症については「筋肉にしまりのない、いわゆる水ぶとり」とされています。
そのため、防已黄耆湯は単純に体重を減らすための漢方薬ではなく、体質や症状が合う人に用いられる処方です。
防已黄耆湯はどんな症状に使われる？
防已黄耆湯は、特に「疲れやすい」「汗をかきやすい」「むくみやすい」「水ぶとりのような肥満がある」といった特徴を持つ人に用いられます。
むくみ
防已黄耆湯の代表的な効能・効果の一つがむくみです。
体力が中等度以下で疲れやすく、汗をかきやすい傾向があり、むくみがみられる人に用いられます。
ただし、むくみには心臓、腎臓、肝臓などの病気が関係している場合もあります。
急にむくみが強くなった場合や、片側だけに強いむくみが出た場合、息苦しさなどを伴う場合には、漢方薬だけで様子を見ず医療機関に相談してください。
肥満症
防已黄耆湯は肥満症にも用いられます。
ただし、対象となるのは誰でもよいわけではありません。
一般用漢方製剤の承認基準では、体力中等度以下で、疲れやすく、汗をかきやすい傾向があり、筋肉にしまりがなく、いわゆる「水ぶとり」のような肥満症が対象となっています。
そのため、体重やBMIだけを見て防已黄耆湯を選ぶのではなく、自分の体質や症状に合っているかを確認することが重要です。
多汗症
防已黄耆湯は、多汗症にも用いられます。
特に、汗をかきやすく疲れやすいという特徴がある人の多汗症に使用されることがあります。
ただし、多汗症にはさまざまな原因があるため、急に汗が増えた場合や、動悸、体重減少など他の症状を伴う場合は、原因を確認することが大切です。
肥満に伴う関節の腫れや痛み
防已黄耆湯には、肥満に伴う関節の腫れや痛みに対する効能・効果もあります。
肥満によって膝などの関節に負担がかかっている場合でも、痛みの原因がすべて体重によるものとは限りません。
強い痛みや腫れが続く場合には、医療機関で原因を確認しましょう。
防已黄耆湯に含まれる生薬
一般用漢方製剤の承認基準では、防已黄耆湯には以下の6種類の生薬が配合されています。
- 防已（ぼうい）
- 黄耆（おうぎ）
- 白朮（びゃくじゅつ）※蒼朮の場合もあります
- 生姜（しょうきょう）
- 大棗（たいそう）
- 甘草（かんぞう）
製品によって生薬の量やエキス量、剤形などが異なる場合があります。
実際に服用するときは、購入した製品の添付文書を確認してください。
防已黄耆湯は「ダイエット漢方」なの？
防已黄耆湯は肥満症に用いられるため、ダイエット目的の漢方薬として紹介されることがあります。
しかし、「飲めば誰でも痩せる」という薬ではありません。
承認上の効能・効果では、体力中等度以下で、疲れやすく、汗をかきやすい傾向があり、筋肉にしまりがなく、いわゆる「水ぶとり」のような肥満症が対象となっています。
そのため、
- 体重だけを理由に服用する
- 食事や運動をせずに痩せる目的で使用する
- 自分の体質を確認せずに長期間飲み続ける
といった使い方を前提とした漢方薬ではありません。
漢方薬は、症状だけでなく体質や体力なども考慮して選択することが大切です。
防已黄耆湯と防風通聖散の違い
防已黄耆湯と防風通聖散は、どちらも肥満症に用いられることがあります。
しかし、対象となる体質は大きく異なります。
| 項目 | 防已黄耆湯 | 防風通聖散 |
|---|---|---|
| 体力 | 中等度以下 | 充実 |
| 特徴 | 疲れやすい・汗をかきやすい | 腹部に皮下脂肪が多い・便秘がち |
| 肥満の特徴 | 筋肉にしまりがなく、水ぶとり | 腹部に皮下脂肪が多い |
| 主な症状 | むくみ・多汗症・肥満症など | 便秘・むくみ・のぼせなど |
つまり、「肥満だから防風通聖散」「むくみがあるから防已黄耆湯」と単純に決めるものではありません。
体力、汗のかきやすさ、便通、むくみ、脂肪のつき方などを含めて、自分の体質に合う処方を考えることが重要です。
防風通聖散については、以下の記事で詳しく解説しています。
防風通聖散とは？｜肥満症・便秘・むくみに使われる漢方薬の効果・副作用を解説
防已黄耆湯の副作用
防已黄耆湯も医薬品であるため、副作用が起こる可能性があります。
服用後に発疹、発赤、かゆみなどが現れた場合は、服用を中止して医師、薬剤師または登録販売者に相談してください。
また、胃部不快感、吐き気、食欲不振などの消化器症状が現れることもあります。
甘草による副作用
防已黄耆湯には甘草が含まれています。
甘草を含む漢方薬では、まれに偽アルドステロン症やミオパチーなどが起こることがあります。
手足のだるさ、しびれ、つっぱり感、こわばり、脱力感、筋肉痛などが現れ、徐々に強くなる場合には注意が必要です。
防已黄耆湯を使用しているときにこのような症状が現れた場合は、服用を中止して医療機関に相談してください。
むくみがある人は注意
防已黄耆湯はむくみに使用される漢方薬ですが、添付文書等では、むくみがある人について服用前に医師、薬剤師または登録販売者への相談が必要となる場合があります。
製品によって記載内容が異なるため、実際に使用するときは購入した製品の添付文書を確認してください。
防已黄耆湯を服用するときの注意点
防已黄耆湯を服用するときは、用法・用量を守ることが基本です。
また、複数の漢方薬を使用している場合には、生薬の重複にも注意が必要です。
防已黄耆湯には甘草が含まれているため、甘草を含む別の漢方薬などを併用すると、甘草の摂取量が重複する可能性があります。
現在使用している漢方薬や医薬品がある場合は、薬剤師や登録販売者に相談してから使用しましょう。
漢方薬の併用・飲み合わせ｜一緒に使うときの注意点と生薬の重複
防已黄耆湯はいつ飲む？
漢方薬の服用タイミングは製品によって異なるため、実際には購入した製品の添付文書に従ってください。
一般用漢方製剤では、食前または食間に服用する製品が多くあります。
「食前」と「食間」の違いや、漢方薬を飲むタイミングについては以下の記事で詳しく解説しています。
漢方薬の飲み方を解説｜食前・食間の違い、効果が出るまでの期間や飲みにくいときの工夫
防已黄耆湯はどんな人に向いている？
一般用漢方製剤の承認基準から考えると、防已黄耆湯は次のような特徴がある人に用いられる漢方薬です。
- 体力が中等度以下
- 疲れやすい
- 汗をかきやすい
- むくみやすい
- 筋肉にしまりがなく、水ぶとりのような肥満がある
- 肥満に伴う関節の腫れや痛みがある
- 多汗症がある
ただし、これらに当てはまるからといって、必ず防已黄耆湯が適しているとは限りません。
漢方薬では、体質や症状の組み合わせなどを考慮して処方を選択します。
この考え方を「証」といいます。
漢方薬の「証」とは？｜体質や症状に合わせた漢方薬の選び方を解説
防已黄耆湯の副作用について詳しく知りたい人へ
漢方薬は「自然のものだから副作用がない」というものではありません。
防已黄耆湯にも甘草などの生薬が含まれているため、使用時には副作用や他の漢方薬との重複に注意する必要があります。
漢方薬全般の副作用については、以下の記事で詳しく解説しています。
まとめ｜防已黄耆湯はむくみや水ぶとりの肥満症などに用いられる
防已黄耆湯は、体力中等度以下で疲れやすく、汗をかきやすい傾向がある人の、むくみ、多汗症、肥満症、肥満に伴う関節の腫れや痛みなどに用いられる漢方薬です。
肥満症に用いられる点では防風通聖散と共通していますが、対象となる体質や症状は異なります。
防已黄耆湯は、筋肉にしまりがなく、いわゆる「水ぶとり」のような肥満が特徴の一つです。
一方、防風通聖散は、体力が充実していて、腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちな人が対象となります。
「肥満だから」「むくみがあるから」という理由だけで選ぶのではなく、自分の体質や症状に合っているかを確認することが大切です。
